新京報(bào)訊(記者戴軒)近期,北京市民張先生的孩子因“紅眼病”被幼兒園請回家,隨后確診急性結(jié)膜炎。紅眼病是否已進(jìn)入高發(fā)期,感染后是否都要請假休學(xué)?記者采訪了首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心眼科專家。
最近,市民張先生的孩子因紅眼病被幼兒園“退回”了,在醫(yī)院檢查確診了急性結(jié)膜炎,打算康復(fù)后再返園?!霸卺t(yī)院看到了其他紅眼睛的孩子,感覺最近挺高發(fā)的?!睆埾壬f。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心眼科副主任張浩告訴記者,紅眼睛的小孩在門診較常見,最近每天能接10個(gè)左右,急診醫(yī)生每天能為30個(gè)左右“紅眼”孩子加號(hào)。但整體來看處于平均水平,春天花粉過敏季、秋冬季會(huì)更多一些。
紅眼病究竟是一種什么樣的疾?。繌埡平榻B,這種俗稱表述的其實(shí)是一種癥狀,就像咳嗽一樣,背后可以有很多種不同的病因。
首先一類是過敏性結(jié)膜炎。如孩子除了眼睛發(fā)紅,還伴隨眼睛發(fā)癢,經(jīng)常用手搓揉,門診會(huì)關(guān)心孩子是否有過敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹、哮喘等病史,若眼屎不多,僅有少量拉絲,裂隙燈下可看到乳頭狀增生等,基本能定性為過敏導(dǎo)致,治療上要使用抗過敏藥,如弱激素藥物,以及非甾體消炎藥、人工淚液等。
如孩子眼屎很多,呈黃綠色,有過在戶外玩沙土不洗手,接觸噴泉,或在公共泳池游泳的經(jīng)歷,或是在感冒發(fā)燒之后伴隨出現(xiàn)的紅眼、流涕等癥狀,則細(xì)菌感染的可能性較大。治療上一般選用抗菌藥物,如左氧氟沙星滴眼液等。
如孩子血象檢查白細(xì)胞不高、眼屎不多,有流淚一般的水樣分泌物,眼紅嚴(yán)重,低齡兒童還可能長出像輕紗帳般的“偽膜”,則考慮病毒感染。需要使用抗病毒藥物治療。
此外,還有一些孩子會(huì)因被植物戳傷眼睛而感染真菌,此類情況較為少見。
那么,“紅眼病”會(huì)傳染嗎?是否需要請假在家?
張浩表示,根據(jù)孩子的具體病因,如為過敏性結(jié)膜炎,沒有傳染性;如是細(xì)菌感染、病毒感染,存在傳染風(fēng)險(xiǎn),尤其是病毒感染,傳染性更強(qiáng),不建議孩子繼續(xù)上課。細(xì)菌感染導(dǎo)致的紅眼病能較快見好,使用滴眼液兩三天一般能見效,五天左右大部分可以康復(fù),能返回學(xué)校。病毒感染導(dǎo)致的紅眼病,自然病程要持續(xù)2-3周甚至更長,這期間,孩子都應(yīng)該在家休息,且家庭成員要做好清潔消毒,以防出現(xiàn)家庭感染。
她提醒,臨床上最常見的誤區(qū)是一旦孩子不配合滴藥,家長就心軟停藥,導(dǎo)致病情反復(fù)。偽膜性結(jié)膜炎需要每天去膜,有的家長也下不了手,孩子眼病容易遷延不愈。家長應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照囑咐給孩子用藥,無法操作時(shí)應(yīng)當(dāng)前往醫(yī)院,請醫(yī)務(wù)人員幫忙。
編輯 張牽
校對 王心